　　小川の稲庭うどん　　＞稲庭うどん/半生うどん/麺がゆ/そうめん/ひやむぎ

アンケートにお答え頂いた方とメールをくださった

方の中から、抽選で毎月３名様に小川のうどんを

プレゼント致します。

※当選者発表は発送をもって代えさせて頂きます。

　下記の項目に全てお答え下さい。 ◆印の欄には、補足として自由にご記入願います。

尚、アンケートのご回答内容は、プレゼントの抽選には影響いたしません。

（プレゼント企画は、誠に勝手ながら、日本国内在住の方に限らせていただきます。）

以下の項目をご記入の上送信内容の確認ボタンをクリックしてください。※は入力必須です。

※お名前：
※フリガナ：
※E-mail：
※E-mail(確認用)：
※郵便番号：
※ご住所（県名）：
※ご住所（県名以下）：
※電話番号：
性別：	男性女性
※年齢：
※質問1：	当店、ならびに稲庭うどん小川の商品をご存じでしたか？食べたことがある　知っているが食べたことはないまったく知らなかった。
※質問2：	当店をご存じの方にお聞きします。何処でお知りになられましたか？雑誌広告・テレビ・ラジオ　検索サイト　家族から　店頭　知人から　その他 ◆
※質問3：	ご自宅用として、乾麺をご購入するときのポイントはなんですか？価格　内容量　高額でも良質なもの　パッケージのデザイン　お得感のあるもの　その他 ◆
※質問4：	ご贈答用として、乾麺をご購入するときのポイントはなんですか？価格　内容量　高額でも良質なもの　パッケージのデザイン　お得感のあるもの　その他 ◆
※質問5：	今後当店にどのようなことを期待しますか？商品ラインナップの充実　決済手段の多様化　企画やキャンペーンの充実商品の低価格化　　送料の低価格化　その他 ◆
ご意見ご感想がありましたらご入力下さい。
※質問6：	当店からのカタログの郵送を希望しますか？希望する　　いいえ・希望しません
※質問7：	当店からのお得情報をメールにて発信してもよろしいですか？情報を発信してもよい　情報を発信しないでほしい
	（送信前に、確認画面が表示されます。）

　お客様情報について

当店のご注文時におけるお客様情報は、すべてＳＳＬサーバを通り、Thawte Degital Certificateを使用して保護されております。これによりお客様がWorld Wide Webを通じて、当店に送られる全ての情報は暗号化され、改竄・漏洩することが無いことを保証いたします。